اختلالات گفتار و زبان آپراکسی گفتار اکتسابی و کودکی: آنچه باید بدانید
انواع آپراکسی گفتار
دو نوع اصلی آپراکسی گفتار وجود دارد.
آپراکسی گفتارکودکی . این نوع AOS از بدو تولد وجود دارد و در دوران کودکی تشخیص داده می شود. ژنتیک ممکن است در این اختلال نقش داشته باشد و به نظر می رسد بیشتر از دختران پسران را تحت تأثیر قرار می دهد.
AOS اکتسابی . این نوع AOS می تواند هر کسی را تحت تأثیر قرار دهد ، اما بیشتر در بزرگسالان مشاهده می شود. از یک صدمه به مغز توسط مواردی مانند سکته مغزی ، آسیب ترومای مغزی یا تومور مغزی ناشی می شود.
علائم آپراکسی گفتار چیست؟
به خاطر داشته باشید که AOS یک بیماری پیچیده است و شدت و علائم آن ممکن است از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد.
در بعضی از افراد ممکن است بسیار ملایم باشد و فرد فقط در چند صدا یا کلمه دچار مشکل شود. در موارد شدیدتر ممکن است صحبت کردن شخص را به طور کامل دچار مشکل کند.
علاوه بر این ، برخی از افراد ممکن است فقط علائم بسیار کمی از AOS داشته باشند در حالی که سایر افراد ممکن است علائم زیادتری داشته باشند.
علائم AOS در دوران کودکی
برخی از علائم AOS در دوران کودکی عبارتند از:
- تأخیر در بیان اولین کلمات
- فقط قادر به تولید انواع کمی از صداها هستند
- بخش ها یا صداها را به ترتیب درست استفاده نمی کنند
- گفتن یک کلمه به روش های مختلف
- مکث طولانی در بین صداها یا مشکل در حرکت بین صداها و بخشهای کلمات
- گذاشتن استرس(تکیه) بر روی هجاهای نادرست یک کلمه یا تاکید یکسان بر روی همه هجاها
- مشکل در کلمات طولانی تر
- مشکل در تقلید از آنچه شخص دیگری می گوید
- تکان دادن چند باره لب ها ، فک یا زبان برای ایجاد یک صدا
- ظاهرا زبان گفتاری را بهتر از آنچه می توانند صحبت کنند درک می کنند
علائم AOS اکتسابی
بسیاری از علائم AOS اکتسابی مشابه علائم AOS دوران کودکی است. برخی از آنها شامل موارد زیر هستند:
- سرعت کمتر در حرف زدن
- اعوجاج صداها ، که می تواند شامل اضافه شدن یا جایگزینی صدا نیز باشد
- مکثهای طولانی بین بخش های مختلف کلمه
- مقدار یکسان استرس بر روی همه بخش های یک کلمه
- قبل از صحبت ، باید لب ها ، فک یا زبان را چند بار حرکت دهند
دلایل آپراکسی گفتار
علل AOS کودکی
محققان به طور کامل نمی دانند که چه عواملی باعث آپراکسی گفتار در کودکی می شوند. اما فکر می کنند این مشکل ممکن است ژنتیکی باشد و به توسعه کلی زبان یا مشکلی در سیگنال های مغز به عضلات مورد استفاده برای گفتار مربوط شود.
در بعضی موارد ، این بیماری ممکن است به عنوان بخشی از یک اختلال بزرگتر و پیچیده تر اتفاق بیفتد ، از جمله:
- اوتیسم
- صرع
- فلج مغزی
- گالاکتوزمی
- یک اختلال عصبی عضلانی
AOS دوران کودکی ممکن است در خانواده منتقل شود. بسیاری از کودکانی که به این بیماری مبتلا هستند عضوی از خانواده آنها دارای مشکل اختلال ارتباطی یا ناتوانی در یادگیری است. به نظر می رسد بیشتر از دختران بر روی پسران تأثیر می گذارد.
دلایل AOS اکتسابی
AOS اکتسابی می تواند بر هر فردی تأثیر بگذارد ، اما بیشتر در بزرگسالان رخ می دهد. معمولاً در اثر جراحتی ایجاد می شود كه به قسمت هایی از مغز كه مسئول هماهنگی و برنامه ریزی حرکات عضلانی لازم برای گفتار هستند آسیب می رساند.
در اینجا شایع ترین دلایل ذکر شده است:
- سکته
- آسیب ترومای سر
- تومور یا ترومای جراحی
- بیماریهای عصبی دژنراتیو
بیماری ممکن است با مشکلات دیگر مانند دیسارتریا و آفازی همراه باشد.
حتما مطاالعه کنید : دیسفازی چیست و چه تفاوتی با آفازی دارد ؟
آپراکسی گفتار چگونه تشخیص داده می شود؟
یک متخصص آسیب شناسی گفتار و زبان (SLP) تشخیص و درمان AOS در کودکان و بزرگسالان را بررسی می کند. از آنجا که علائم AOS ممکن است در افراد مختلف متفاوت باشد ، تشخیص می تواند دشوار باشد.
علاوه بر بررسی تاریخچه پزشکی شخص ،متخصص SLP به دنبال گروه هایی از علائم می گردد که می توانند نشانه AOS باشند. آنها همچنین برای رد بیماریهای دیگر مانند آفازی ، ضعف عضلانی یا اختلالات شنوایی تلاش می کنند.
تشخیص AOS در دوران کودکی
متخصص SLP می تواند از روشهای مختلفی برای ارزیابی اینکه آیا فرزند شما دچار AOS کودکی است استفاده کند.متخصص SLP فرزند شما ممکن است:
- از کودکتان بخواهد یک کلمه یا هجا را چندین بار تکرار کند
- از فرزندتان بخواهد لیستی از کلمات طولانی با ترتیب افزایشی را بخواند
- نحوه بیان صداهای مصوت یا صامت بررسی کند
- به گفتار فرزندتان گوش دهد تا ببیند او چگونه استرس گذاری روی بخش ها و کلمات مختلف را رعایت می کنند یا از یک بخش یا کلمه به کلمه دیگر حرکت می کنند
- میزان فهم گفتار فرزند شما توسط دیگران را بررسی می کند
- تست های شنوایی را برای رد کردن مشکلات شنوایی که می تواند به مشکل گفتاری فرزند شما منجر شود ، انجام می دهد
- لب ، زبان و فک فرزندتان را برای هرگونه مشکل ساختاری یا ضعف عضلانی معاینه می کند
بعضی اوقات برای تشخیص بیماری AOS در کودکی ، متخصص SLP باید گفتار کودک شما را برای یک مدت زمانی ارزیابی کند و نه تنها در یک جلسه .
تشخیص AOS اکتسابی
بزرگسالانی که دچار سکته مغزی یا نوع دیگری از آسیب مغزی شده اند ممکن است برای AOS بررسی شوند. مشابه روند تشخیصی AOS در دوران کودکی ، متخصص SLP می تواند از انواع ارزیابی ها برای کمک به آنها در تشخیص استفاده کند.
متخصصSLP شما ممکن است:
- از شما بخواهید هرگونه مشکل زبانی یا ارتباطی را که داشته اید بیان کنید
- به نحوه تلفظ و استرس گذاری شما در بخش ها یا کلمات گوش دهد
- گفتاری را که خودتان صحبت می کنید با گفتاری که از شما می خواهد تقلید کنید ، مقایسه کند
- میزان ارتباط برقرار کردن کلامی شما را ارزیابی کند
- قابل درک بودن گفته های شما را بررسی کند
- لب ها ، زبان و یا فک شما را برای بررسی هرگونه ضعف عضلانی که می تواند در شرایط شما نقش داشته باشد بررسی کند
- به نوع صدای شما گوش دهد - برای مثال ، خشن ، نفس نفس یا ضعیف است؟
علاوه بر ارزیابی مهارت های ارتباط کلامی شما ،متخصص SLP ممکن است از شما بخواهد کارهایی از جمله خواندن ، نوشتن و حرکات غیر گفتاری را به عنوان بخشی از فرایند تشخیص انجام دهید.
حتما مطالعه کنید : آشنایی کامل با دیس آرتریا (گفتار فلجی)
درمان آپراکسی گفتار چیست؟
کودک مبتلا به AOS در کودکی نیاز به درمان دارد ، زیرا این بیماری به خودی خود بهبود نمی یابد. با این حال ، برخی از موارد AOS اکتسابی ممکن است به خودی خود بهبود یابد ، که به آن بهبودی خودبخود گفته می شود.
هم برای کودکان و هم برای بزرگسالان ، درمان AOS شامل گفتار درمانی است. روش درمان خاص هر فرد تعریف می شود و شدت وضعیت آنها و مشکلات خاص آنها در گفتار را در نظر می گیرد.
- درخواست تکرار چندین باره یک کلمه یا عبارت
- تمرین گفتن بخش ها یا کلمات خاص که به شما کمک کند یاد بگیرید از یک صدا به صدای دیگر حرکت کنید
- از شما می خواهد به چگونگی حرکت دهان درمانگر هنگام گفتن کلمات یا عبارات ، دقت کنید
- استفاده از نشانه های بصری ، مانند تمرین گفتار در جلوی آینه ، برای یادآوری چگونگی حرکت دهان برای گفتن کلمات یا عبارات خاص
جلسات گفتاردرمانی برای AOS معمولاً تک نفره است و به طور مرتب انجام می شود. هرچه پیشرفت حاصل شود ، ممکن است جلسات کمتر شوند. علاوه بر این ، تمرین در خانه با اعضای خانواده نیز توصیه می شود.
در موارد شدیدتر AOS ، ممکن است اشکال ارتباطی جایگزین به عنوان بخشی از درمان به شما آموزش داده شود. می تواند شامل مواردی مانند حرکات دست یا زبان اشاره باشد که برای برقراری ارتباط با دیگران به شما کمک کند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
AOS درکودکی
در شناسایی هر نوع اختلال گفتاری یا زبانی ، شاید مقایسه نحوه صحبت و ارتباط کودک شما با نقاط عطف سن او در این مهارتها مفید باشد. انجمن شنوایی- گفتار- زبان آمریکا (ASHA) گایدلاین های معتبری را بر مبنای سن ارائه می دهد.
از آنجا که شناسایی و درمان AOS در کودکی می تواند به کاهش خطر بروز مشکلات گفتار طولانی مدت کمک کند ، اگر متوجه شدید کودک شما در صحبت کردن مشکل دارد حتماً به پزشک مراجعه کنید.
AOS اکتسابی
اگر بزرگسال هستید و متوجه شدید که در صحبت کردن مشکل دارید ، حتماً به پزشک مراجعه کنید. این بسیار مهم است که برای تشخیص علت علت بیماری خود معاینه شوید و مطمئن شوید که شرایطتان بدتر نمی شود.
صحبت نهایی
آپراکسی گفتار نوعی اختلال گفتار است که در آن شما می دانید چه می خواهید بگویید ، اما برای حرکت صحیح دهان خود با مشکل مواجه هستید. و این حالت به دلیل ضعف عضلانی یا آتروفی نیست بلکه به این دلیل اتفاق می افتد که سیگنال مغز شما به دهانتان به نوعی مختل می شود.
دو نوع آپراکسی گفتار وجود دارد - کودکی و اکتسابی. هر دو توسط یک آسیب شناس گفتار زبان قابل تشخیص و درمان هستند. اگر فهمیدید که شما یا فرزندتان در صحبت کردن مشکل دارید ، حتماً برای یافتن علت وضعیت خود به پزشک مراجعه کنید.
برای دریافت مشاوره رایگان برای آپراکسی گفتار اکتسابی در کودکان و رزرو وقت می توانید با شماره های 09362020364، 02166013282 و یا شماره واتساپ 09364904632 تماس حاصل فرمایید. کلینیک رسش همیشه درکنار شما و پاسخگوی شما هستیم.
