با ام اس در مردان بیشتر آشنا شوید.

مولتیپل اسکلروزیس (MS)یا ام اس یک بیماری خود ایمنی است که بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) تأثیر می گذارد. هر کسی ممکن است به این بیماری مبتلا شود، اما در زنان شایع تر از مردان است.

اگرچه مردان و زنان ممکن است بسیاری از علائم مشابه ام اس را تجربه کنند، اما سیر بیماری ممکن است بین جنس‌ها متفاوت باشد. تفاوت های بیولوژیکی و اجتماعی ممکن است به این تنوع منجر شود.

برخی از شواهد نشان می دهد که مردان بیشتر از زنان صحبت با پزشک در مورد علائم خود را به تاخیر می اندازند. به تعویق انداختن تشخیص می تواند منجر به پیامدهای بدتری برای سلامتی شود.

این مقاله به تشریح علل ام اس در مردان و عوامل خطر ابتلا به این بیماری می پردازد. همچنین علائم و نشانه های ام اس در مردان و گزینه های درمانی و وضعیت آینده این افراد را مورد بحث قرار می دهد.

علل ام اس در مردان

مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به غلاف میلین که نورون های سیستم عصبی مرکزی (CNS) را می پوشاند، حمله می کند. این وضعیت منجر به التهاب مزمن و آسیب عصبی می شود.

کارشناسان دقیقاً نمی دانند چرا برخی از افراد به ام اس مبتلا می شوند و برخی دیگر خیر، اما معتقدند که ابتلای افراد ممکن است به دلیل ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی باشد.

مکانیسم MS در مردان و زنان یکسان است. با این حال، هورمون های تولید مثل ممکن است در احتمال ابتلای فرد به ام اس و همچنین در چگونگی پیشرفت بیماری نقش داشته باشند.

حتما مطالعه کنید : علائم ام اس خفیف چیست

عوامل خطر ابتلا به ام اس

عوامل خطر برای ابتلا به ام اس عبارتند از:

• عفونت ها: به نظر می رسد برخی از عفونت ها با ام اس ارتباط داشته باشند، به ویژه ویروس اپشتین بار.
• سیگار کشیدن: افرادی که سیگار می کشند دو برابر بیشتر از افرادی که سیگار نمی کشند در معرض ابتلا به ام اس قرار دارند.
• چاقی: محققان چاقی در دوران کودکی، نوجوانی و اوایل بزرگسالی را با افزایش خطر ابتلا به ام اس در مراحل بعدی زندگی مرتبط دانسته اند.
• سطوح پایین ویتامین D: ویتامین D به حمایت از عملکرد سیستم ایمنی بدن و محافظت در برابر بیماری های ناشی از سیستم ایمنی مانند ام اس کمک می کند. سطوح پایین ویتامین D ممکن است خطر ابتلا به ام اس را در افراد افزایش دهد.
• ژنتیک: داشتن والدین یا خواهر یا برادر مبتلا به ام اس، احتمال ابتلای فرد به این بیماری را 2 تا 3 درصد افزایش می دهد.
• موقعیت جغرافیایی: ام اس در بین افرادی که دورتر از خط استوا زندگی می کنند شایع تر است. این ممکن است به دلیل نور خورشید و ویتامین D باشد، اما عوامل دیگر - مانند ژنتیک در یک جمعیت‌ خاص، عفونت‌های موضعی و سایر تفاوت‌های محیطی - نیز ممکن است در آن نقش داشته باشند.

جنسیت نیز عامل مهمی است، زیرا ام اس در زنان شایع تر از مردان است. دلایل این موضوع کاملاً مشخص نیست، اما به نظر می رسد که هورمون هایی مانند استروژن بر ام اس تأثیر می گذارند. به عنوان مثال، بارداری اغلب می تواند علائم ام اس را کاهش دهد و احتمال عود علائم زنان بعد از زایمان بیشتر می شود.

علاوه بر این، از آنجایی که احتمال ابتلا به بیماری‌های خود ایمنی در مردان معمولاً کمتر از زنان است، دانشمندان معتقدند که هورمون‌های جنسی مردانه ممکن است خطر ابتلا به بیماری‌هایی مانند ام‌اس را کاهش دهند. برای تایید این موضوع تحقیقات بیشتری لازم است.

امروزه، زنان سهم بالا رونده ای از افراد مبتلا به ام اس را دارند. کارشناسان معتقدند که عوامل محیطی یا رفتاری ممکن است باعث ایجاد وضعیت جدید شوند. با این حال، اینکه این عوامل چه خواهند بود هنوز مشخص نیست.

حتما مطالعه کنید: آشنایی کامل با 15 مورد از علائم اولیه ام اس در زنان

علائم ام اس در مردان

علائم ام اس می تواند در مردان و زنان مشابه باشد. برخی از مواردی که ممکن است علائم اولیه ام اس باشند عبارتند از:

• مشکلات بینایی
• دیسستزی یا "آغوش ام اس" که احساس فشرده شدن در ناحیه تنه بدن است
• بی حسی یا سوزن سوزن شدن

سایر علائم بالقوه ام اس عبارتند از:

• دردهای مداوم یا درد بدون علت خاص
• حرکات غیر ارادی، مانند تکان خوردن و اسپاسم، یا ناتوانی در کنترل اندام
• مشکل در تعادل، تحرک یا راه رفتن
• مشکلات مربوط به عملکرد مثانه یا روده، از جمله بی اختیاری
• خستگی که به دلیل فعالیت بدنی یا کمبود خواب نیست
• احساس گیجی مکرر
• تغییر در شناخت، مانند "مه مغزی"
• اضطراب و افسردگی

بین زن و مرد از نظر نوع ام اس و نحوه پیشرفت بیماری تفاوت هایی وجود دارد.

شدت علائم در مردان

نورودژنراسیون، اصطلاح پزشکی برای آسیب به سلول های عصبی یا نورون ها است. برخی از تحقیقات نشان می دهد که احتمال تخریب عصبی و علائم شناختی شدیدتر در مردان بیشتر از زنان است.

این ممکن است به این دلیل باشد که مردان سطح استروژن کمتری نسبت به زنان دارند. اگرچه هورمون های جنسی زنانه ممکن است در میزان بالاتر ام اس در زنان نقش داشته باشند، اما به نظر می رسد استروژن می تواند محافظ عصبی نیز باشد. این به آن معنی است که ممکن است به جلوگیری از برخی از آسیب‌هایی که ام‌اس پس از ابتلا به این بیماری می‌تواند به مغز وارد کند، کمک کند.

مردان و زنانی که ام اس آنها پس از 50 سالگی تشخیص داده می شود، دوره بیماری مشابهی را تجربه خواهند کرد. این نشان می دهد که تغییرات هورمونی که در دوران یائسگی رخ می دهد، اثرات استروژن بر ام اس را کاهش می دهد.

با این حال، همه تفاوت ها در نحوه بروز ام اس به دلیل تفاوت های بیولوژیکی نیست. مطالعه‌ای در سال 2020 نشان می‌دهد که احتمال تاخیر در مراجعه به پزشک برای علائم ام‌اس در مردان بیشتر از زنان است. بنابراین تا زمانی که آنها تشخیص ام اس را دریافت کنند، ممکن است آسیب قابل توجهی به سیستم عصبی آنها وارد شده باشد.

انواع ام اس در مردان

میزان عود ام اس در زنان بیشتر است. این بدان معناست که زنان بیشتر به حالتی دچار می شوند که علائم آنها شعله ور شده و سپس بهبود می یابد، مانند ام اس عود کننده- فروکش کننده.

ام اس پیشرونده اولیه (PPMS) نوعی ام اس است که بدون دوره های بهبودی به تدریج بدتر می شود. مردان و زنان تقریباً به تعداد مساوی این نوع ام اس را تجربه می کنند. از آنجایی که مردان کمتری به ام اس مبتلا می شوند، احتمال ابتلا به PPMS در مردان به نسبت بیشتر می شود.

در مورد اینکه آیا مردان و زنان به طور طبیعی احتمال بیشتری برای تجربه انواع مختلف ام اس دارند یا اینکه احتمال بالاتر PPMS در مردان در نتیجه تشخیص دیرهنگام است، بحث‌هایی وجود دارد.

مطالعه بیشتر: تاثیر ام اس بر زندگی زناشویی

درمان ام اس در مردان

درمان ام اس برای مردان و زنان به طور کلی یکسان است.

خط مقدم درمان معمولاً داروهای اصلاح کننده بیماری هستند. این داروها سیستم ایمنی را سرکوب می کنند و حمله آن به CNS را کند می کنند.

با این حال، آنها همچنین ممکن است سیستم ایمنی بدن را ضعیف کرده و خطر عفونت را افزایش دهند. بنابراین، مهم است که با پزشک در مورد خطرات و مزایای این داروها و همچنین هرگونه جایگزین بالقوه آنها صحبت کنید.

برخی از گزینه های درمانی اضافی برای ام اس عبارتند از:

توانبخشی

برنامه های توانبخشی می توانند به فرد کمک کنند توانایی خود را برای انجام عملکرد طبیعی خود در خانه و محل کار بهبود بخشد یا حفظ کند.

درمان توانبخشی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• فیزیوتراپی که بر بهبود موارد زیر تمرکز دارد:
  • استحکام - قدرت
  • تعادل
  • حالت بدن
  • پیاده روی
  • تحرک
  • خستگی
  • درد
• کاردرمانی، که ابزارها، دستگاه ها و تغییراتی را برای ساده کردن کارهای روزمره در خانه و محل کار فراهم می کند.
• گفتار و زبان درمانی، که شامل تشخیص و درمان مشکلات گفتار یا بلع است.
• توانبخشی شناختی، که شامل راهبردهای درمانی برای بهبود موارد زیر است:
  • فكر كردن
  • استدلال
  • تمرکز
  • حافظه

حمایت عاطفی

افسردگی، اضطراب و تغییرات خلقی در میان افراد مبتلا به ام اس رایج است. در قالب روان درمانی یا گروه های حمایتی ، فرد می تواند از حمایت عاطفی مورد نیاز افراد مبتلا به ام اس بهره مند شود.

مردان ممکن است ترجیح دهند از درمانگران با تجربه در درمان مردان مبتلا به بیماری های مزمن کمک بگیرند. آنها همچنین ممکن است بخواهند به دنبال گروه های حمایتی خاص برای مردان بگردند، که بتوانند بهتر درک کنند که چه به آنها می گذرد.

درمان های مکمل

درمان‌های مکمل آن‌هایی هستند که فرد می‌تواند در کنار درمان‌های استاندارد برای کمک به مدیریت شرایط خود استفاده کند. درمان های تکمیلی که ممکن است برای افراد مبتلا به ام اس مفید باشند، شامل موارد زیر است.

رژیم غذایی

محققان هنوز رژیم غذایی خاصی را که بتواند دوره ام اس را تغییر دهد، شناسایی نکرده اند. با این حال، اکثر متخصصان توصیه می کنند که همه افراد، از جمله مبتلایان به ام اس، از یک رژیم غذایی سالم برای قلب پیروی کنند که دارای فیبر بالا و چربی کم است.

ورزش

افراد مبتلا به ام اس می توانند از ترکیبی از فعالیت های هوازی و تمرینات کششی بهره مند شوند.

تمرینات هوازی آنهایی هستند که ضربان قلب و تعداد تنفس فرد را افزایش می دهند. آنها ممکن است به بهبود علائم زیر در ام اس کمک کنند:

• قدرت
• عملکرد مثانه و روده
• خستگی
• روحیه

تمرینات کششی آنهایی هستند که بر روی عضلات یا تاندون های خاصی کار می کنند. این تمرینها می توانند به کاهش سفتی و بهبود قدرت و تحرک کمک کنند.

مدیریت استرس

برخی از افراد مبتلا به ام اس گزارش می دهند که استرس وضعیت آنها را بدتر می کند یا منجر به تشدید بیماری شان می شود که تخت عنوان "شعله ور شدن" شناخته می شود. افرادی که متوجه این ارتباط می شوند می توانند از تکنیک های مدیریت استرس استفاده کنند، مانند:

• مدیتیشن
• ذهن آگاهی
• یوگا
• تایچی
• گفتار درمانی

طب سوزنی

طب سوزنی یا آکوپانکچر یک روش پزشکی باستانی چینی است که شامل قرار دادن سوزن های ظریف در نواحی مشخص شده بدن برای تحریک اعصاب زیر پوست است.

به گفته انجمن ملی مولتیپل اسکلروزیس، برخی مطالعات نشان می دهد که طب سوزنی می تواند به کاهش درد و بهبود راه رفتن فرد کمک کند.

آینده مردان مبتلا به ام اس

ام اس یک بیماری مزمن بدون درمان است. با این حال، در بسیاری از موارد، درمان ها ممکن است پیشرفت بیماری را کند یا حتی متوقف کنند.

وضعیت آینده برای افرادی که در مراحل بعدی بیماری به دنبال درمان هستند، عموماً کمتر مثبت است. به همین دلیل، ضروری است که در زمان بروز علائم ام اس سریعا با پزشک صحبت کنید.

اگرچه ام اس یک بیماری لاعلاج نیست، اما عوارض این بیماری می تواند کشنده باشد. بر اساس یک مطالعه در سال 2015، میانگین امید به زندگی در افراد مبتلا به ام اس 76 سال است، در حالی که این رقم در افراد فاقد این بیماری 83 سال است.

 حتما مطالعه کنید: بیماران ام اس چند سال عمر میکنند

خلاصه

مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری خود ایمنی است که شامل تخریب غلاف میلین احاطه کنننده اعصاب می شود. اگرچه این عارضه قابل درمان است، اما مردان ممکن است تشخیص و درمان را به تاخیر بیندازند. تأخیر در درمان باعث پیشرفت بیماری و آسیب اضافی به سیستم عصبی می شود.

اگرچه به نظر می رسد هورمون های تولید مثل بر نوع ام اس و احتمال ابتلای فرد به آن تأثیر می گذارند، اما تنها عامل خطر نیستند. علائم و علل ام اس می تواند در مردان و زنان مشابه باشد و هیچ علتی برای ام اس وجود ندارد که خاص مردان باشد.

هر فردی که علائم ام اس را تجربه می کند باید در اسرع وقت برای تشخیص و درمان مناسب با پزشک مشورت کند. برنامه مراقبتی ام اس احتمالاً شامل داروهای اصلاح کننده بیماری، در کنار سایر درمان ها، مانند درمان های توانبخشی و درمان های مکمل خواهد بود.