کلینیک جامع توانبخشی رسش
اختلال آفازی چیست؟ علائم، دلایل ، انواع و تشخیص آن چگونه است؟
اختلال آفازی چیست؟ علائم، دلایل ، انواع و تشخیص آن چگونه است؟ ۰۲۱۶۶۰۱۳۲۸۲
کدام قسمت از مغز مسئول کنترل گفتار است ؟اختلالات گفتار و زبان

کدام قسمت از مغز مسئول کنترل گفتار است ؟

داریوش نیکبخت
نویسنده: داریوش نیکبخت
انتشار : ۰۷ اردیبهشت ۱۴۰۰

مغز چیست؟

مغز عضوی پیچیده است که هر کاری را که انجام می‌دهید، مانند حواس، احساسات، افکار، خاطرات، حرکات و رفتار را تنظیم می‌کند. حتی فرایندهای بدنی را که نیازی به فکر کردن در مورد آن‌ها ندارید، مثل تنفس، دمای بدن و ضربان قلب را نیز کنترل می‌کند. هر چیزی که شما را به‌طور منحصربه‌فردی به فردی خاص تبدیل می‌کند، از مغز شما نشئت می‌گیرد.

لایه‌های مغز

 

مغز از بخش‌های مختلفی تشکیل شده است که هر کدام وظیفه خاص خود را دارند. اما همه آن‌ها بسیار نزدیک به یکدیگر کار می‌کنند. این سیستم با ارسال و دریافت اطلاعات بین سلول‌های عصبی (نورون‌ها) که مغز شما را می‌سازند، عمل می‌کند. سپس این اطلاعات را به زبانی ترجمه می‌کند که بدن شما بتواند بفهمد تا شما به‌درستی عمل کنید.

مغز به نخاع متصل می‌شود. مغز و نخاع با هم سیستم عصبی مرکزی (CNS) را تشکیل می‌دهند.

 

وظایف مغز چیست؟

مغز مسئول عملکردهای زیر است:

  • رفتارهای خودکار مانند تنفس، ضربان قلب، خواب و کنترل دما
  • پاسخ جنگ یا گریز (واکنش به استرس)
  • کارکرد صحیح ارگان‌ها
  • خاطرات و احساسات
  • حرکات (عملکرد حرکتی)، تعادل و هماهنگی
  • پردازش حسی (بینایی، شنوایی، بویایی، لامسه و چشایی)
  • گفتار و زبان
  • افکار و تصمیم‌گیری

وظیفه مغز ارسال، دریافت و پردازش سیگنال‌هایی است که ازطریق سیستم عصبی مرکزی شما فرستاده می‌شوند. این سیگنال‌ها، پیام‌هایی هستند که اطلاعاتی را از پنج حس شما (بینایی، بویایی، شنوایی، لامسه و چشایی) حمل می‌کنند. مغز شما همچنین سیگنال‌های درون بدن مانند درد، دما یا سرعت ضربان قلب را شناسایی می‌کند. این اطلاعات را تفسیر یا ترجمه می‌کند تا بتوانید آنچه را که در اطراف شما می‌گذرد، درک کرده و با آن ارتباط برقرار کنید.

 

کدام قسمت از مخچه گفتار را کنترل می‌کند؟

مغز شما تقریباً درمورد کلیه عملکردهای بدن و تفسیر اطلاعات حسی از جهان پیرامون شما مسئول است.

مغز شما قسمت‌های زیادی دارد اما گفتار در درجه اول توسط بزرگترین قسمت مغز (مخچه) کنترل می‌شود.

مخچه را می‌توان به دو قسمت که نیم‌کره نامیده می‌شوند، تقسیم کرد که توسط دسته‌ای از فیبرهای عصبی به نام جسم پینه‌ای به هم متصل می‌شوند.

 چه بخشی از مغز گفتار را کنترل می کند: چندین قسمت از مخچه

 

گفتار شما به‌طور معمول در سمت چپ مخچه شما اداره می‌شود. گرچه در حدود یک سوم از افراد که چپ دست هستند، گفتار ممکن است توسط سمت راست کنترل شود.

 

چه قسمت‌هایی از مغز درگیر گفتار هستند؟

در دهه‌های اخیر، تحقیقات بسیار زیادی درمورد پردازش زبان در مغز رخ داده است. اکنون به‌طور کلی پذیرفته شده است که کنترل گفتار، بخشی از شبکه پیچیده مغز است.

شکل‌گیری گفتار به فرایندهای مختلفی نیاز دارد که از قرار دادن افکار در کلمات گرفته تا تشکیل جمله‌ای قابل فهم و سپس ایجاد حرکت در دهان برای ایجاد صداهای صحیح متغیر می‌باشد.

مناطق مختلفی از مغز شناخته شده است که در گفتار نقش دارند:

 کدام قسمت‌های مغز درگیر گفتار هستند؟

 

مخ

هر نیمکره مخ را می‌توان به قسمت‌هایی موسوم به لوب تقسیم کرد که شامل لوب‌های پیشانی، جداری، گیجگاهی و پس سری هستند.

لوب‌های واقع در جلو و کنار مغز شما، لوب‌های پیشانی و لوب‌های گیجگاهی در شکل‌گیری و درک گفتار نقش دارند.

 

آناتومی مغز

 

ناحیه بروکا

ناحیه بروکا در قسمت جلویی نیمکره چپ مغز شما واقع شده است. این قسمت نقش مهمی در تبدیل ایده‌ها و افکار شما به کلمات گفتاری واقعی دارد. ناحیه بروکا دقیقاً قبل از صحبت کردن بیشترین فعالیت را دارد.

ناحیه بروکا همچنین به انتقال اطلاعات به قسمت دیگری از مغز شما به نام کورتکس حرکتی کمک می‌کند که حرکات دهان شما را کنترل کند. نام آن از نام پزشک فرانسوی، پیر پل بروکا گرفته شده است که در سال 1861 این ناحیه مغز را کشف کرد.

حتما مطالعه کنید : 7 نکته برای کمک به درمان لیسپ 

ناحیه ورنیکه

ناحیه ورنیکه عمدتاً در درک و پردازش گفتار و زبان نوشتار نقش دارد. ناحیه ورنیکه اولین بار توسط کارل ورنیکه در سال 1876 کشف شد. این ناحیه در لوب گیجگاهی، درست پشت گوش شما قرار دارد. لوب گیجگاهی منطقه‌ای است که صدا در آن پردازش می‌شود.

 

آرکوئیت فاسیلوس

آرکوئیت فاسیلوس (arcuate fasciculus) دسته‌ای از اعصاب است که ناحیه ورنیکه و بروکا را به هم متصل می‌کند. این قسمت به شما کمک می‌کند کلمات را شکل دهید، واضح صحبت کرده و مفاهیم را به شکل زبان درک کنید.

 

مخچه

مخچه در پشت مغز شما قرار دارد و در هماهنگی حرکات ارادی عضلانی مانند باز و بسته شدن دهان، حرکت دادن بازوها و پاها، صاف ایستادن و حفظ تعادل نقش دارد. همچنین پردازش زبان را کنترل می‌کند.

مروری که در مجله ژورنال آمریکایی Speech-Language Pathology منتشر شده است نشان می‌دهد که مخچه درواقع برای پردازش زبان از آنچه تصور می‌شد، مهم‌تر است.

 

کورتکس حرکتی

برای صحبت واضح، باید عضلات دهان، زبان و گلو را حرکت دهید. اینجاست که کورتکس حرکتی به کار می‌رود.

کورتکس حرکتی که در لوب پیشانی قرار دارد، اطلاعات را از ناحیه بروکا می‌گیرد و به عضلات صورت، دهان، زبان، لب‌ها و گلو می‌گوید که چگونه باید برای ایجاد گفتار حرکت کنند.

 

آسیب مغزی و گفتاری

چه اتفاقی میفتد اگر یک یا چند قسمت از موارد نام‌برده معیوب شوند ، آسیب ببینند یا غیرطبیعی باشند؟

اگر در گفتار یا درک گفتار مشکلی دارید، مبتلا به اختلالی به نام آفازی هستید. اگر برای کنار هم قرار دادن حرکات صحیح عضلانی لازم برای تولید گفتار مشکل دارید، مبتلا به آپراکسی هستید.

آفازی و آپراکسی اغلب در اثر سکته مغزی یا ضربه به مغز و آسیب به سمت چپ مغز ایجاد می‌شوند. سایر علل کمتر شایع، شامل تومورهای مغزی و عفونت‌ها هستند.

علائم آفازی یا آپراکسی به محل آسیب در مغز و شدت آسیب بستگی دارند. این علائم عبارت‌اند از:

 علائم آفازی

 

آهسته صحبت کردن یا کلمات مبهم

اگر ناحیه بروکا آسیب دیده باشد، ممکن است تولید صداهای گفتاری برای فرد دشوار شود یا ممکن است خیلی آهسته صحبت کند و کلمات را به زبان بیاورد. گفتار اغلب به جملات کوتاه کمتر از چهار کلمه محدود می‌شود. به این حالت آفازی بروکا یا آفازی ناروان گفته می‌شود.

علت دیگر این است که سکته یا آسیب، به مناطقی از مغز که حرکات عضلات دهان یا زبان را کنترل می‌کنند، آسیب برساند.

 

صحبت با جملات طولانی و بی معنی

صدمه به ناحیه ورنیکه ممکن است باعث شود فرد کلمات بی‌معنی بسازد یا با جملاتی طولانی صحبت کند که معنایی ندارند. همچنین ممکن است فرد متوجه نشود که دیگران نمی‌توانند او را درک کنند. این حالت آفازی ورنیکه یا آفازی روان نامیده می‌شود.

 

عدم امکان تکرار کلماتی که اخیراً شنیده شده‌اند

اگر آرکوئیت فاسیلوس، دسته اعصابی که ناحیه بروکا و ناحیه ورنیکه را به هم متصل می‌کنند، آسیب ببیند، ممکن است فرد نتواند صحبتی که تازه شنیده است را تکرار کند. به این حالت آفازی رسانشی گفته می‌شود.

حتما مطالعه کنید : اختلال زبان، نشانه ها، علائم و درمان

ناتوانی عمومی در صحبت و درک زبان

آسیب گسترده به مراکز زبان مغز می‌تواند منجر به آفازی گلوبال شود. بیان و درک زبان برای افراد مبتلا به آفازی گلوبال بسیار دشوار خواهد بود.

افراد مبتلا به بیماری‌های نورودژنراتیو، مانند بیماری آلزایمر، اغلب با گذشت زمان به‌آرامی از دست دادن گفتار را تجربه می‌کنند. به این حالت آفازی پیشرونده اولیه (PPA) گفته می‌شود.

PPA بیماری آلزایمر نیست اما می‌تواند نشانه‌ای از بیماری آلزایمر باشد. PPA همچنین می‌تواند اختلالی جدا و بدون علائم دیگر بیماری آلزایمر باشد. برخی از افراد مبتلا به PPA حافظه طبیعی دارند و می‌توانند فعالیت‌های سرگرم‌کننده را ادامه دهند و حتی گاهی‌اوقات کار کنند.

برخلاف آفازی که ناشی از سکته یا ضربه مغزی است، PPA ناشی از زوال آهسته یک یا چند قسمت از مغز است که در گفتار و زبان استفاده می‌شوند.

 

جمع‌بندی 

گفتار متکی به فعال شدن مناطق مختلفی از مغز است که با هم همکاری می‌کنند.

ناحیه بروکا و ناحیه ورنیکه از اجزای اصلی مغز هستند که در گفتار نقش دارند، اما سایر قسمت‌های مغز نیز نقش مهمی در هماهنگی عضلات دهان برای ایجاد کلمات گفتاری دارند. برای بیشتر افراد، فعالیت مغزی مرتبط با گفتار در سمت چپ مغز اتفاق میفتد.

معیوب شدن یا آسیب به هر یک از این قسمت‌ها می‌تواند منجر به مشکلات گفتاری شود که تحت عنوان آفازی یا آپراکسی شناخته می‌شوند. گفتاردرمانی اغلب برای افرادی که دچار این مشکلات هستند، مفید است. اگرچه بازیابی توانایی‌های گفتاری کامل پس از آسیب مغزی همیشه امکان‌پذیر نیست، می‌توان پیشرفت‌هایی به دست آورد.

جهت دریافت مشاوره رایگان برای درمان اختلالات مختلف و رزرو وقت می توانید با شماره های 09362020364، 02166013282 و یا شماره واتساپ 09364904632 تماس حاصل فرمایید‌. کلینیک رسش همیشه درکنار شما و پاسخگوی شماست.

منابع 

hopkinsmedicine.org

my.clevelandclinic.org 

healthline.com


سوالات متداول

در مغز انسان چند سلول مغزی وجود دارد؟

در مغز انسان تقریباً ۸۶ میلیارد سلول عصبی (نورون) و به همین میزان سلول‌های گلیال غیر عصبی وجود دارند. نورون‌ها، سیگنال‌های الکتریکی و شیمیایی را ارسال و دریافت می‌کنند. سلول‌های گلیال به حفظ مغز شما، تشکیل میلین (ماده‌ای چرب و محافظ که در ماده سفید یافت می‌شود) و تأمین تغذیه مغز شما کمک می‌کنند.

وزن مغز انسان چقدر است؟

وزن مغز انسانی بالغ، به‌طور متوسط، حدود ۱.۵ کیلوگرم است. هنگام تولد، وزن مغز حدود نیم کیلوگرم است و در طول دوران کودکی به حدود ۱ کیلوگرم می‌رسد. وزن مغز شما بر اساس جنسیت و اندازه بدن شما متفاوت است.

رشد مغز در چه سنی متوقف می‌شود؟

بیشتر رشد مغز شما بین تولد و سال‌های نوجوانی اتفاق میفتد. اما مغز شما برای بالغ شدن به زمان نیاز دارد. این فرایند تا اواسط یا اواخر دهه ۲۰ زندگی شما ادامه خواهد یافت. یکی از آخرین بخش‌های مغز شما که رشد می‌کند و بالغ می‌شود، قشر پیش‌پیشانی است. این بخش از مغز به شما کمک می‌کند تا تصمیم‌گیری کرده، وظایف را اولویت‌بندی کنید و احساسات خود را تنظیم نمایید.

اشتراک

مطالب مشابه

اختلال آفازی چیست؟ علائم، دلایل ، انواع و تشخیص آن چگونه است؟

اختلال آفازی چیست؟ علائم، دلایل ، انواع و تشخیص آن چگونه است؟

آفازی یک اختلال ارتباطی است که به دلیل آسیب مغزی در یک یا چند منطقه که کنترل زبان را انجام می دهند اتفاق می افتد. این مشکل می تواند در ارتباط کلامی ، ارتباط نوشتاری یا هر دو اختلال ایجاد کند.

تاخیر در گفتار و زبان کودکان - علائم، علت و نحوه تشخیص و درمان

تاخیر در گفتار و زبان کودکان - علائم، علت و نحوه تشخیص و درمان

کودکان ممکن است تاخیر گفتار یا تأخیر زبان داشته باشند ، اما این دو گاهی اوقات با هم همپوشانی دارند. اگر نمی دانید فرزند شما ممکن است کدام مشکل را داشته باشد ، نگران نباشید. لازم نیست برای ارزیابی و شروع درمان حتما لازم نیست این دو را از هم تفکیک کنیم.

آپراکسی گفتار اکتسابی و کودکی: آنچه باید بدانید

آپراکسی گفتار اکتسابی و کودکی: آنچه باید بدانید

آپراکسی گفتار (AOS) نوعی اختلال گفتار است که در آن شخص در صحبت کردن مشکل دارد. فرد دارای مشکل AOS می داند که چه چیزی را می خواهد بگوید ، اما در حرکت صحیح لب ، فک و زبان در جهت صحیح برای گفتن حرفهایش مشکل دارد. برای صحبت کردن ، مغز شما نیاز به ارسال پیام به دهان شما دارد. AOS در مسیرهایی از مغز که در برنامه ریزی و هماهنگی حرکات لازم برای گفتار نقش دارند تاثیر می گذارد. به همین دلیل ، پیام های مغز به درستی از دهان منتقل نمی شوند.

تأخیر زبان و انواع ، علائم و علت های آن

تأخیر زبان و انواع ، علائم و علت های آن

تأخیر زبان نوعی اختلال ارتباطی است. اگر کودک شما به نقاط عطف مراحل رشد زبان مربوط به سن خود نرسیده باشد ، ممکن است دارای تأخیر در زبان باشد.

آشنایی کامل با کلاترینگ (پریده گویی)

آشنایی کامل با کلاترینگ (پریده گویی)

کلاترینگ نوعی اختلال گفتاری است که بر روان بودن گفتار تأثیر می گذارد. برخلاف سایر اختلالات ، کسانی که از پریده گویی رنج می برند از زمانی که کلاترینگ اتفاق می افتد آگاهی ندارند.

آشنایی کامل با مهارت‌ها و اختلالات ارتباطی و روش‌های درمان

آشنایی کامل با مهارت‌ها و اختلالات ارتباطی و روش‌های درمان

اختلالات ارتباطی می تواند بر چگونگی دریافت ، ارسال ، پردازش و درک مفاهیم توسط فرد تأثیر بگذارد. آنها همچنین می توانند مهارت های گفتاری و زبانی را ضعیف کنند ، یا توانایی شنیدن و درک پیام ها را مختل کنند.

آشنایی کامل با دیس آرتریا (گفتار فلجی)

آشنایی کامل با دیس آرتریا (گفتار فلجی)

دیس آرتریا (Dysarthria) یا گفتار فلجی زمانی اتفاق می افتد که عضلات مورد استفاده برای گفتار ضعیف باشند یا در کنترل آنها مشکل داشته باشید. دیس آرتریا غالباً باعث ایجاد گفتار نامفهوم یا کند می شود که درک آن دشوار است.

بیماری موتیسم یا لالی انتخابی

بیماری موتیسم یا لالی انتخابی

لالی انتخابی (mutism) یا سکوت پیشگی عمدتاً یك اختلال اضطراب در دوران كودكی است كه وقتی تشخیص داده می شود که كودك در بعضی از شرایط اصلا صحبت نمی كند اما در موقعیت های دیگر راحت صحبت می كند.

اختلال زبان دریافتی

اختلال زبان دریافتی

کودک مبتلا به اختلال زبان دریافتی در درک آنچه به او گفته می شود مشکل دارد. علائم در کودکان متفاوت است ، اما به طور کلی ، مشکلات درک زبان قبل از سه سالگی شروع می شوند.

اختلال زبان بیانی

اختلال زبان بیانی

اگر کودک شما به اختلال زبان بیانی (DELD) مبتلا باشد ، ممکن است در به خاطر سپردن کلمات یا استفاده از جملات پیچیده مشکل داشته باشد. به عنوان مثال ، یک کودک 5 ساله با اختلال زبان بیانی ممکن است با جملات کوتاه سه کلمه ای صحبت کند.

نظرات

فیلدهای ضروری با علامت

  1. دکتر معصومیدکتر معصومی
    0

    با سلام همکار گرامی دکتر معصومی هستم دکتر روانشناس و گفتار درمان دوره 8 عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی زنجان به دوستان سلام برسان ارادتمند دکتر معصومی

    1. دکتر نیکبخت دکتر نیکبخت
      1

      سلام ارادتمند شما همکار گرامی هستم

  2. وحید رخشا وحید رخشا
    2

    سلام آقای دکتر من میتونم سوالم رو به صراحت به اطلاع تون برسونم آقای دکتر من نه کم شنوام و نه با حلزون می‌شنوم و نه نفهمم ولی نمتونم حرف بزنم قاعدتا من وقتی که خود ارضایی میکنم اصلا دیگر نمیتونم حرف بزنم کما اینکه من از ۳ هفته قبل دیگر خود ارضایی نکردم و بدان سان رژیم گرفتم و غالبا تلویزیون نگاه کردم ضمنا بعضا هم ساعت ها توی گوشیم در یوتیوب استماع کردم به کتاب های صوتی و حقیقتا هم این کارم مثمر ثمر واقعه شد و علی الاصول نیز میتونستم فتا فیزیکی حرف بزنم خراش صدام هم خنثی شد عملا در تفکر خویش یک کار محیرالعقول انجام داده بودم اما اما لکن متاسفانه دیروز خود ارضایی کردم و بالفعل خیلی خوب نمیتونم حرف بزنم و خیلی هم سرم درد میکنه تاحدی که از دیروز تا الان چند تا استامینوفن مصرف کردم باتوجه به نوشته های آیت مقوله تون من اساسا قبلا آسیب و خللی یا ضربه ای به مغزم وارد نشده واقعا چرا خواهشا به سوالم آقای دکتر جواب بدین ممنون

    1. دکتر نیکبخت دکتر نیکبخت
      3

      سلام. این علائم شما ربطی به خودارضایی نداره اما به لحاظ روانی روی شما بسیار تاثیر گذاشته. به روانشناس مراجعه کنید و زیر نظر ایشون ترک فعل کنید.

  3. حسینیحسینی
    2

    نوه عزیزم الان ۹ساله است کلمات را ادا میکنه ولی نا مفهوم

    1. دکتر نیکبخت دکتر نیکبخت
      1

      کودک در ۴ سالگی باید ۱۰۰ درصد کلماتش واضح و مفهوم باشد. بنابراین کودکی که در ۹سالگی وضوح ندارد بنابراین نشانه ی وجود مشکل و اختلال می باشد.

  4. الهام اصغریالهام اصغری
    2

    سلام همسر من سمت چپ مغزش در تصادف فرو رفتگی پیدا کرده موقع صحبت یکم اذیت میشن.میشه توضیح بدید.علائمشو و چ مدت طول میکشه خوب بشن

    1. دکتر نیکبخت دکتر نیکبخت
      1

      سلام خدا قوت اتوجه به اینکه نیمکره ی غالب در گفتار و زبان نمیکره ی چپ مغز می باشد با توجه به جایگاه آسیب برای همسر شما می توان انتظار مشکلات تکلم را داشت، برای حل این مشکل بهتر است به گفتاردرمانی مراجعه کنید و زیر نظر گفتاردرمان درمان را ادامه دهید.

  5. ناصر اویسیناصر اویسی
    2

    سلام عضله حنجره با نیم کره چپ دستور میگیرد؟

    1. دکتر نیکبخت دکتر نیکبخت
      1

      سلام هر نمیکره ی مغز اطلاعات و فرامین های اندام های سمت مقابل را صادر می کند، یعنی نیمکره ی چپ مغز فرامین سمت راست بدن و نیمکره ی راست مغز فرامین سمت چپ بدن را صادر می کند، اما برخی عضلات نظیر حنجره که مهم ترین فعالیت ان حفاظت از راه هوایی و فعالیت دوم ان گفتار می باشد، به نوعی از هر دو نیمکره دستور میگیرو

سوال خود را از ما بپرسید